Infektiologie

Die virale Hepatitis ist eine durch verschiedene Erreger ausgelöste Entzündung der Leber. Sie kann zu akuten, aber auch zu dauerhaften Leberschäden führen und muss daher sorgfältig diagnostiziert und behandelt werden. Die Diagnose wird mittels Blutuntersuchungen gestellt.

Eine Hepatitis kann durch verschiedene Viren ausgelöst werden. Je nach Erreger wird die virale Hepatitis in Hepatitis A, B, C, D und E eingeteilt. Für die einzelnen Subtypen sind unterschiedliche Übertragungswege bekannt. Die Hepatitis A wird fäkal-oral, also zum Beispiel durch kontaminiertes Trinkwasser oder Lebensmittel, wie Meeresfrüchte, ungewaschenen Salat oder Gemüse übertragen. Hepatitis B, C und D werden zumeist über Blut oder Sexualkontakte übertragen, seltener von einer infizierten Mutter zu ihrem Kind. Die Hepatitis E wird vor allem durch unzureichend gegartes Wildfleisch, verunreinigtes Trinkwasser und Schmierinfektionen weiter gegeben.

Während Hepatitis A und E eher einen akuten Verlauf nehmen und in der Regel von selbst ausheilen, können die Formen B und C chronisch werden. Mit einer frühzeitigen Diagnose und adäquaten Behandlung können Langzeitschäden zum großen Teil jedoch vermieden werden. Die Hepatitis C kann mittlerweile sogar in über 90% der Fälle geheilt werden. Besonders wichtig ist bei allen Formen eine konsequente Einnahme der Medikamente.

Die Hepatitis D hat eine Sonderstellung, sie kann nur bei einer bereits bestehenden Hepatitis B-Infektion auftreten. Die Behandlung dieses Krankheitsbildes erfordert von Arzt und Patient viel Aufmerksamkeit und sollte in spezialisierten Zentren durchgeführt werden.